A necrose extensa no abdômen após uma abdominoplastia é uma complicação séria que exige atenção imediata e acompanhamento especializado. Milton Seigi Hayashi, cirurgião plástico, pontua que o reconhecimento precoce dos sinais e o tratamento adequado são fundamentais para evitar sequelas maiores e preservar os resultados cirúrgicos. Neste artigo, abordaremos as principais causas, sintomas, formas de prevenção e tratamentos disponíveis para essa condição, além de orientações importantes para pacientes que realizaram ou pretendem realizar o procedimento.
O que é necrose extensa no abdômen e quais são as principais causas?
A necrose é a morte de células ou tecidos, e quando ocorre no abdômen após uma abdominoplastia, pode comprometer de forma grave a recuperação e o resultado estético da cirurgia. Essa complicação é considerada rara, mas extremamente grave. A principal causa dessa condição é a interrupção do fluxo sanguíneo durante o descolamento da pele, etapa necessária para remodelar o abdômen.
Segundo Hayashi, pacientes com fatores de risco e má cicatrização, têm mais chances de desenvolver necrose. No entanto, diversos fatores podem contribuir para o aparecimento da necrose após uma abdominoplastia. Entre os mais comuns estão:
- Comprometimento vascular: quando a pele é descolada em excesso, a irrigação pode ser prejudicada.
 - Tabagismo: a nicotina reduz o fluxo sanguíneo e afeta diretamente a oxigenação dos tecidos.
 - Infecção local: pode agravar a inflamação e aumentar a área afetada pela necrose.
 - Tensão excessiva nos pontos: a tração exagerada na sutura pode gerar isquemia e morte celular.
 

Quais são os sintomas e sinais de alerta?
Identificar precocemente os sinais de necrose extensa no abdômen é essencial para iniciar o tratamento adequado. Os sintomas mais comuns incluem:
- Escurecimento da pele na região operada
 - Odor forte e desagradável
 - Dor intensa e persistente
 - Saída de secreção purulenta
 - Retardo no processo de cicatrização
 
Milton Seigi Hayashi frisa que, ao perceber qualquer alteração na coloração da pele ou desconforto anormal, o paciente deve procurar o cirurgião imediatamente. O diagnóstico precoce aumenta as chances de recuperação sem sequelas graves.
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Como é feito o tratamento da necrose extensa?
O tratamento depende do grau da necrose e da extensão da área afetada. Em casos leves, pode ser possível controlar o problema com curativos específicos, antibióticos e acompanhamento clínico rigoroso. Já nos casos mais graves, pode ser necessário realizar limpeza cirúrgica (debridamento) e, em situações extremas, enxertos de pele para reconstrução da área lesionada. A reabilitação adequada exige paciência e comprometimento do paciente com os cuidados pós-operatórios, que incluem manter a região limpa, evitar exposição solar e seguir rigorosamente as orientações médicas.
Embora não seja possível eliminar completamente o risco, há medidas preventivas. A principal delas é a cessação do tabagismo pelo menos um mês antes da cirurgia. Além disso, manter uma boa alimentação, controlar doenças crônicas e escolher um profissional qualificado são etapas cruciais para o sucesso da abdominoplastia. O cirurgião Hayashi enfatiza a importância de uma avaliação pré-operatória detalhada e do respeito ao período de recuperação. O acompanhamento pós-cirúrgico é essencial para detectar precocemente qualquer sinal de complicação.
A importância de uma abordagem segura e responsável
A necrose extensa no abdômen é uma das complicações mais temidas da abdominoplastia, mas pode ser prevenida com planejamento, técnica adequada e cuidados rigorosos no pós-operatório. Contar com um cirurgião experiente, como Milton Seigi Hayashi, é essencial para minimizar riscos e garantir resultados satisfatórios.
Por fim, escolher um profissional ético e preparado, seguir as orientações médicas e adotar hábitos saudáveis são atitudes que fazem toda a diferença na recuperação e na segurança do procedimento. A prevenção ainda é o melhor caminho para evitar que uma cirurgia estética se torne um problema grave.
Autor: Kirill Dmitriev
